Дисменорея - болезненные менструации.

Альгодисменорея

Дисменорея – болезненные менструации, встречается особенно часто в период полового созревания и составляет от 7, 9 до 22% за данными разных авторов.
Симптомы, сопровождающие дисменорею, можно разделить на следующие группы:
-эмоционально – психические: раздражение, отсутствие аппетита, депрессия, сонливость, извращение вкуса;
-вегетативные: тошнота, икота, потливость, повышение температуры, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, вздутие живота;
-вегето-сосудистые: потеря сознания, головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, боли в области сердца, отеки век, лица;
-обменно-эндокринные: рвота, слабость, зуд кожи, боль в суставах, отеки нижних конечностей.
По степени тяжести различают 3 степени дисменореи:
1 степень – умеренно болезненные менструации без системных проявлений , трудоспособность не нарушена, нет необходимости в применении анальгетиков;
2 степень – выражено болезненные менструации, сопровождающиеся некоторыми обменно-эндокринными и нейровегетативными симптомами, нарушением трудоспособности и необходимостью приема анальгетиков;
3 степень – сильная (иногда очень сильная) боль во время менструации, комплекс обменно-эндокринных и нейровегетативных симптомов, полная потеря трудоспособности. При этой степени применение анальгетиков малоэффективно.
Диагностика дисменореи направлена на исключение экстрагенитальной и гинекологической патологии, которая сопровождается выраженным болевым симптомом, в том числе и во время менструации. В первую очередь это острый аппендицит, холецистит, острый пиелонефрит.
Основной принцип лечения дисменореи – это терапия , направленная на нормализацию менструального цикла и снижение уровня простагландинов.
Основными препаратами для лечения первичной дисменореи являются:
-гормональные препараты (контрацептивы и гестагены),
-нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, нимесулид),
-фитопрепараты (ременс, мастодинон, сборы трав),
-седативные препараты ,
-рефлексотерапия, включая акупрессуру, иглорефлексотерапию,
-лечебная физкультура, дыхательная гимнастика,
-витаминотерапия (витамины С, А, Е, магне-В6),
-физиопроцедуры (диадинамотерапия, гальванизация воротниковой зоны по Щербаку, эндоназальная гальванизация, ароматерапия).
Правильно назначенная терапия играет большую роль в эффективном лечении дисменореи.

• Гинекология