Каталог болезней: А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я


Боль: боль в области сердца

Другие боли

Боль в области сердца может являться проявлением стенокардии, расслаивающей аневризмы аорты, пролапса митрального клапана, инфаркта миокарда, пневмонии, плеврита, тромбоэмболии легочной артерии, злокачественного образования легкого, болезней желудочно-кишечного тракта (панкреатита, , холецистита язвы желудка или двенадцатиперстной кишки), диафрагмального абсцесса. Боль в области сердца может возникнуть при поражении костно-хрящевых тканей грудной клетки, внутренних органов, болезнях позвоночника и периферических нервов. Отмечена слабая зависимость между интенсивностью боли в области сердца и тяжестью вызвавшей ее причины.

Ишемия миокарда: чувство давления за грудиной, иррадиация в левую руку; чаще при физическом напряжении, после еды или эмоционального стресса. Для постановки диагноза значим эффект от отдыха и нитроглицерина. Ощущения при остром инфаркте миокарда интенсивнее и продолжительнее описанных (около 30 мин), отдых и нитроглицерин не помогают. При миокардите у 75-90% больных появляется боль в области сердца. Это давящая, колющая или ноющая боль. Не прослеживается связи с физической нагрузкой, иногда усиление боли отмечается в следующие после нагрузки дни. Нитроглицерин боль не купирует. При перикардите боль в области сердца - один из основных признаков заболевания, чаще боль отмечается только в начале заболевания.
При пролапсе митрального клапана возникает ноющая, давящая или щемящая боль, она не купируется нитроглицерином.
Гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная дистония довольно часто сопровождаются болью в прекардиальной области. Обычно это ноющая длительная боль, чувство тяжести в этой области.

Боли при заболеваниях легких усиливаются при кашле или глубоком дыхании, острые кратковременные, без тенденции к иррадиации, сопровождаются другими легочными симптомами (кашель, одышка, отделение мокроты. Боль при болезнях легких не является обычно ведущим клиническим синдромом. При крупозной пневмонии появляется колющая, возрастающая при глубоком кашле и вдохе боль в области сердца. Боль может отдавать в брюшную полость. При крупозной пневмонии боль отмечается в 96% случаев. При хронических заболеваниях легких характерна длительная давящая, ноющая боль. Боль при абсцессе легкого интенсивная, усиливается при надавливании на ребро. При тромбоэмболии легочной артерии подобная боль наблюдается у 50-90% больных, возникает остро, по интенсивности и локализации напоминает боль при инфаркте миокарда, внезапно возникает одышка.

Боль в области сердца характерен для многих болезней органов брюшной полости. Боль при эзофагите - по ходу пищевода, связанная с приемом горячей или холодной, твердой пищи, жжение за грудиной. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы боль чаще локализуется в низу грудины, усиливается после еды, уменьшается при быстрой смене положения тела. Боль при язве желудка, холецистите может иррадиировать в левую часть грудной клетки.

Боль в области сердца при неврологических заболеваниях (остеохондроз позвоночника и мышечно-фасциальные синдромы). Боль связана с напряжением соответствующих мышц, имеет постоянную локализацию, пальпация позволяет идентифицировать патологию, боль уменьшается при местных воздействиях (перцовый пластырь, горчичники). Дегенеративные изменения позвоночника (остеохондроз) приводят к поражению нервных корешков и боли в грудной клетке. Боль может быть острой, режущей, стреляющей, усиливается при кашле и поворотах головы.

При каких заболеваниях возникает боль в области сердца

Стенокардия, расслаивающая аневризма аорты, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда. Пневмония, плеврит, тромбоэмболия легочной артерии, злокачественное образование легкого. Болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки), диафрагмальный абсцесс. Поражения костно-хрящевых тканей грудной клетки, болезни позвоночника и периферических нервов.

К каким врачам обращаться, если боль в области сердца

- Врач скорой помощи
- Кардиолог
- Онколог
- Ортопед
- Пульмонолог
- Травматолог