Ожирение

Ожирение — заболевание, для которого характерно избыточное развитие жировых тканей. К ожирению более склонны люди после 40 лет, чаще — женщины. Наиболее частой причиной ожирения становится отсутствие баланса между энергетическими затратами и поступлениями — недостаток физической активности при избыточном питании. Некоторые физиологические состояния также предрасполагают к ожирению — лактация, беременность, климакс.

В основе ожирения лежат нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, вызывающие изменение пищевого поведения и гормональные дисфункции.

Симптомы

Ожирение может быть эндокринное, алиментарно-конституциональное и гипоталамическое ожирение. Нарушения функций гипоталамуса имеют место при любой форме ожирения.

Избыточная масса тела появляется при всех видах ожирения. Различают 4 степени ожирения две формы протекания: стабильную и прогрессирующую.

1 степень ожирения: избыточный вес больше нормального не более чем на 30 %.
2 степень: избыток веса до 40 %.
3 степень: от 50 до 100% избыточного веса.
4 степень: масса тела больного больше нормальной на 100 и более процентов.

При ожирении 1 и 2 степеней больные обычно чувствуют себя относительно нормально. При увеличении массы тела на 50 и более процентов относительно нормального веса возникает слабость, раздражительность, одышка, отеки ног, боли в позвоночнике и суставах. У женщин могут развиваться нарушения менструального цикла, у мужчин — нарушения потенции. Во многих случаях отмечается повышение АД.

Диагностика и лечение

Для установления диагноза проводят развернутое исследование, включающее ЭЭГ, рентгенологическое исследование черепа, дексаметазоновый тест, глюкозотолерантный тест, и другие тесты.

Лечение направлено на уменьшение массы тела и заключается в диетотерапии, рациональной физической нагрузке, массаже. Для снижения аппетита назначают анорексигенные средства и т.д. 4 стадия ожирения требует часто хирургических методов лечения.